辽宁省今年将逐步取消门诊输液
“不打针可以吃药,不打针可以注射”的基本医学原理在现实中是颠倒的。在中国,医院输液室是最繁忙的地方,“输液瓶森林”是壮观的。据统计,世界人均每年2.5-3.3瓶的水平在中国已经变成了8瓶,还不算是“输液袋大国”!
据达里奥说。今年,辽宁将逐步取消门诊输液。为加强临床合理用药,提高合理用药水平,有效保障群众医疗安全,取消三级以上医疗机构(儿科医院或儿科门诊除外)门诊静脉输液。接受急诊和日间手术的患者如果严格掌握适应证,可以接受静脉输液治疗。省级医疗机构应按要求控制门诊静脉用药,并对患者进行告知和教育。
一是加强白天作业质量的精细化管理。开展日间手术试点的医院应建立健全相关管理制度、运行机制和激励机制。确定并公布日间手术的疾病和技术目录,明确适应症范围、麻醉方法、主要风险和大致费用范围。制定日间手术临床路径,实施日间手术路径管理,逐步提高日间手术在择期手术中的比重,形成基于日间手术的分级诊疗模式。
第二,探索其他日间医疗服务。鼓励三级以上医疗机构白天安排部分传统住院医疗服务,在保证医疗质量和安全的前提下设立日间病房,开展日间化疗和新生儿日间蓝光照射治疗等医疗服务,提高医疗服务效率。
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静脉输液被认为是最危险的给药方式,可能导致输液反应、肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液失衡和医源性感染。此外,药物在输注过程中直接进入血液循环,因此不良反应往往出现得更快、更严重。然而,输注过程中不溶性微粒引起的栓塞和肉芽肿是缓慢和长期的,可导致组织损伤、器官病变甚至死亡。
过量输注还会导致严重的耐药性,滥用抗菌药物会增加耐药菌的产生,甚至最终演变成“超级细菌”。
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